苟在诊所练医术 第791节

  患者的女儿包了一个厚厚的红包塞到李敬生手里。
  “你们的好意我心领了。你们打进我团队账号的那两万块钱就已经足够了。不需要再额外支付其它费用。我的团队也没有收受红包,索要好处的先例。请你们相信我,不收这个红包,照样会竭尽全力为你父亲做好这台手术。我要进去了,得抓紧时间手术,你们可以坐在那边休息。
  如果术中有什么问题,我会及时让团队的医护出来跟你们沟通。”
  说完,李敬生走进了手术室的大门。
  与第二医院的手术室不同,这里的手术室有多间。
  一条长长的走廊,有着多个手术间,以及配套的房间。包括预麻间,劳醒室,抢救房等等。
  患者的家属只能在外面等候。
  这有个好处。
  能够最大程度的确保医生在里面手术不受打扰。
  还有一个好处就是……病人万一出事,医生可以从其它通道安全离开。
  病人转出去抢救,也不需要从进来的那扇门。
  因为病人在手术中出事后,黄金抢救时间极短,遇到家属在外面阻碍,这会延误抢救时机。
  万一病人直接死在手术台上,家属更有可能暴打医护人员。
  内镜室内,患者的生命监护仪器已经全部安装好,患者已经处于全麻状态。
  因为手术中,患者不能让患者吞咽、咳嗽,甚至躁动等,不然会影响手术,甚至直接出现生命危险。
  亚妮全神贯注的盯着监护仪的屏幕,对患者的每一个体征变化,她都是神经紧绷,极为敏感。
  术前,李敬生已经跟她沟通过。
  她也知道患者的情况不容乐观,随时有可能发生意外。
  有些患者在术中,前一秒可能还好好的,下一秒直接呼吸、心跳骤停。这种情况并不少见。
  “我先对病变部位染色!”
  李敬生这话主要是对蒙洛说的。
  现在只能委屈连涛给他当扶镜手。好在这台手术不算特别复杂,不然,肯定要考虑增加人手。
  对病灶染色后,确定了要切除的范围。
  这还只是第一步,李敬生接下来又对病灶边缘进行更精准的电凝标注。
  一个点一个点的电凝标注,仿佛在画一副极为精细的画。
  事实证明,他的这个设想非常好。
  经过电凝标注后,切除时,边缘更清晰,不用担心漏切,少切。
  其实切这颗瘤子,不进行电凝标注也没问题。
  他这是在为内镜手术的更高技术进阶做准备和实验。
  连涛在旁边静静的看着,没有说话,主要是害怕打扰到李敬生。
  但是从他的表情中,依然可以看到在凝思,带着惊讶。
  对患者的肿瘤进行完整的电凝标注后,李敬生开始在病灶周围的黏膜下进行多点位注射。生理盐水这个最廉价,最常用的药水,此刻在他的手里化腐朽为神奇,发挥了难以想像的巨大作用。
  肿瘤边缘很快就明显隆起。
  这为完整的手术切除它提供了巨大的便利。
  接下来,李敬生开始小心的剥离整颗肿瘤,所有人大气都不敢出。
  内镜室静悄悄的,所有人,此刻都以李敬生为中心。
  而李敬生则以病人的肿瘤为中心。
  一点一点剥离。
  内镜手术,建立在基本外科手术之上。它的操作没有传统外科手术那么直接,或者说,主要是手术工具的升级换代。
  可以理解为,从冷兵器时代升级到了热武器时代。
  手术原理还是不变的。
  该分离就分离,该切除就切除。所有流程基本一致。
  时间在一点点流逝着,李敬生的额头不时冒出汗水,他全神贯注的剥离着这颗直径三厘米的肿瘤。这是一个大工程。
  第493章 队长的地位巩固了,七万块不好赚
  剥离这颗肿瘤的过程可以称得上精雕细琢。
  需要完整的把它剥下来,这需要极为高超的技术。分离术的各种巧妙运用,夹取,内镜精细操作,力道的把控,还有对病灶剥离时的种种预判,都决定着是否能将它完整的剥离。
  也只有完整剥离才能确保一次给患者切干净。
  癌细胞比星星之火可怕多了,它更像是恶性杂草,哪怕将它斩成碎片,只要还有一个活的癌细胞,它就可以再次死灰复燃。
  很多癌症患者手术后复发,大部分都是因为没切干净。
  没有任何一个医生敢保证将它们完全切干净。
  甚至手术刀上沾的一点点残余物,都有可能导致复发。
  李敬生要做的就是完整剥离整颗肿瘤,并且不把肿瘤弄破,从而规避大部分复发的风险。
  力争手术效果达到最佳。
  采取了电凝标记边缘,盐水从黏膜下多点注入,让病灶边缘隆起等新的术式,使得这场手术从不可能变成了可能。
  足足近两个小时后,一颗完整的肿瘤被成功切下。
  他以精湛的技术让所有人都对他刮目相看。
  团队队长的地位也是彻底得到了巩固。
  包括术后的止血等操作,他皆是完成得非常好。
  “亚妮,病人的情况怎么样?”
  “中途有过一次血压较大波动,当时心率也升快了14次,根据我的经验,只要心率在那种情况下加快19次左右,患者就会非常容易出现心脏骤停。
  当时我特别紧张。
  但是你正在聚精会神的做手术,我不敢打扰到你。
  好在少量给药后,病人的血压后来又慢慢升回去了。”
  术中患者的血压突然降低,这是很不好的征兆。
  往往发生于大血管破裂,或者是其它严重问题。
  “有你这位顶尖麻醉师给这台手术保驾护航,我放心得很。哪怕有点意外,你也能搞定。”
  李敬生笑着夸她。
  手术做成功了,而且是大获成功,每个人都很高兴。
  手术室内的气氛也从紧张、压抑,变得轻松,愉悦。在手术成功的那一刻,笑容已经陆续出现在团队每一个人的脸上。
  “谢谢你能这么信任我,只是麻醉师这个称呼能不能改成麻醉医生?我讨厌麻醉师这三个字。”
  亚妮纠正李敬生对她的称呼。
  麻醉医生们以前也没有这么讨厌麻醉师三个字。
  应该是从医美机构泛滥后,一些仅参加过技能培训的人员,在美容手术中充当着麻醉师角色。
  渐渐的麻醉师变成了一个贬义词。
  “哈哈,抱歉抱歉,我并没有贬低亚妮老师的意思。”
  李敬生当场向她道歉。
  本以为她在国外呆了多年,思想应该特别开明,对于这些所谓的称呼会毫不在意。
  “亚妮,麻醉师其实最早的时候是一个很高大上的称呼。最早的麻醉医生,只有达到很高的水平后,才会被同事们称之为麻醉师。而且咱们人民医院最早的重症医学科,就是由一位麻醉师带队建起来的。你们麻醉医生应该是最懂生命的人。
  我一位在漂亮国留学的同学,从事的也是麻醉医生工作。
  他说病人的血压、心率、呼吸就像是三根音谱,脑电波则是更高级的指挥棒,只要这四个体征数据没有太大波动,病人就会平平安安的出手术室。”
  连涛在旁边与亚妮搭话。
  说来也是有趣,高级营养护师牧音也是国外留学归来的高才生,她对连涛极为崇拜,一直暗恋着连涛。
  但是亚妮对连涛似乎很不感冒。
  “血压、心率、呼吸、血氧、脑电波是麻醉医生的五线谱倒是真的。”
  亚妮不冷不淡的回应了一句。
  连涛看出她聊天的兴致不高,也就不再拿热脸去贴人家的冷屁股。
  转而看向李敬生“敬生,现在我是越来越喜欢跟着你一起做手术了。今天算是开了眼界,见识到了内镜手术的很多新术式。你只要保持这个发展势头,我估计咱们国家的内镜技术将会反超西方的发达国家。”
  连涛给出的这个评价非常高。
  要不是李敬生知道他的性格,还真要以为他这是在拍马屁。
  “连涛兄啥都好,就是喜欢隔三岔五给我戴一顶高帽子!我也就稀松水平,别说达到世界顶尖水平,就算在江离市,比我厉害的内镜医生多了去。这一点我有自知之明。”
  李敬生从不认为自己有多厉害。
  “真不是吹捧你,我说的是事实。不信咱俩可以打个小赌,如果你在不久的将来,内镜手术水平达到了世界顶尖,你帮我女朋友治好肠疾。如果没达到世界顶尖水平,算我输,一辈子给你当医助。”
  连涛下的赌注有点大。
  给李敬生当医助,与当小弟是一个意思。
  他堂堂大三甲医院的双科主任医师,前途无量,给李敬生当小弟,有点吓人。
  “赌就就赌,不管输赢,我都希望你给我当医助。我的团队需要你们这些业内的顶尖高手加入。”
  手术完成,亚妮已经开始给病人醒麻醉。


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