苟在诊所练医术 第514节

  该不会转院不成功,又回来了吧?
  这种可能性很大。
  毕竟患者的病情那么危重,转过去,哪家医院也不可能轻易接收。
  除非家属事先联系好了转院的医院,对方同意接收。
  “阔主任,您好!”
  虽然人家只是一个没地位的科主任,但是李敬生仍然对其十分尊敬。
  “李医生,实在对不起,这也是没办法了才再次打扰你!昨天那个患者在转院途中死掉了,现在家属闹到了上级主管部门,要我们医院为这事负责。我已经把相关的资料都交上去了,我们医院的医务科、纠纷办都在积极处理。到时候上级问话的时候,可能需要你帮忙站出来作个证,实事求是说话就行,你看可以吗?”
  阔主任说话时,显得极为弱势。
  任何一位医生或护士,摊上医疗事故都差不多。
  内心惶恐不安,压力极大。
  阔主任这种地位弱的科主任就更别提了。
  本身业务开展就不好,还出点什么事,医院领导直接把这个科室撤了都有可能。
  科主任往往是第一责任人,他只会更倒霉。
  现在出了事,大家本着趋吉避凶的心态,肯定是躲得远远的。
  李敬生本身就不是内分泌科的医生,只是受了邀请才过去会诊。
  理论上来说,跟他一毛钱关系都没有。
  扛责任更不可能落到他头上。
  因为涉及到利害关系,李敬生完全可以拒绝出面作证。
  哪怕是在法庭上,证人出庭作证也是完全自愿。
  没有任何人可以强迫。
  阔主任此刻用上了一丝哀求的口吻,也就不难理解了。
  “作证完全没问题啊!到时候找我就行了。”
  李敬生倒是没有拒绝。
  “这个患者死于呼吸衰竭吗?”
  他对患者的死亡感到惋惜,年龄本身也不大。如果家属刚开始就直接转院,或者病人病情非常严重时不强行转院,也许患者能活下来也不一定。
  医学临床上,经常会发生一些不可思议的奇迹。
  很多看似必死的病人,经过抢救后,最终活下来了。
  也有一些患者,明明有活的希望,最终因为种种原因而死亡。
  “死因暂时还不知道。有可能是转院途中,无法加大补钾。又或者呼吸进一步受到抑制。转院时,患者一直都戴着呼吸面罩,而且家属请的救护车配有专业的医生与护士。”
  阔主任对于患者的死因没办法确认。
  这个需要等待技术部门的专家鉴定,才能知道最终的死亡原因。
  与阔主任结束通话后,李敬生继续给患者诊病。
  “李医生,我右边的肩膀可能扭伤了,很疼,请您帮忙看看!”
  年轻的女患者对他说道。
  “是怎么扭伤的呢?提重物,还是手臂向后扭转,又或者其它原因?”
  “当时我想给饮水机上水,想着一桶水也不是特别重嘛,就自己弄了。结果搬上去的时候,可能用力有点大,弄好后,当时就觉得右边的肩膀很痛。过了两天仍然不见好转,我就想着过来请您看看。”
  女患者显然知道李敬生擅长这方面的治疗。
  “先给你拍个x线看看,可以吗?”
  “可以!”
  她点头答应。
  遇到骨伤患者,李敬生会根据患者的情况做出进一步检查。
  因为遇到过几次故意来碰瓷的骨伤患者,现在他一般都是先给拍个片子,然后才会上手摸骨检查。
  上个月,有位骨伤患者,七十多岁的老太太,说是手腕摔伤了。
  李敬生给她摸骨后,发现存在多处骨折。
  老太太一口咬定是李敬生检查时把她的骨伤弄得更加严重。
  遇到这种事情,那真的是跳进黄河都洗不清。
  还好当时诊所内装有监控,又有多位候诊的患者与家属帮忙作证,那个老太太的碰瓷才没能成功。家属骂骂咧咧把人带走了。
  在第二医院给患者诊断时,他也遇到过一些碰瓷行为。
  好心给患者摸骨检查,结果被患者咬定医生检查过于粗鲁,加重了他的伤势。
  甚至还污蔑李敬生故意把他的伤势加重,以便赚取更多的治疗费。
  经历过几次心寒后,李敬生给患者诊断时也变得更加规范,同时也显得有些冷漠无情。
  那就是坚决按规矩办。
  比如有时候遇到关节脱臼的患者,觉得完全没必要拍片子,直接摸一下就能知道伤情。然后直接给患者手法复位就完事了。
  现在,患者们再也享受不到这种温柔的体贴。
  一律都是先拍片子,然后再做进一步诊治。
  还有,外院的片子他一律不认。
  这一招是跟专家们学的。
  也确实被个别患者搞怕了。
  一粒老鼠屎搅坏一锅粥。
  当一条街上有一个杀人犯时,人人自危。当一条公交车线路上有一个小偷作案,大家都会害怕坐那一条线路的公交车。
  医生也是同样的道理。
  李敬生被患者碰瓷过几次后,为了自保,只能按规矩办事。
  其实所有的医疗规范准则的制定,都是为了确保医患双方的利益。
  给她拍了一个x光片后,李敬生有些疑惑。
  患者的骨头看上去并没有什么大问题。
  肩关节未发现明显移位、脱臼、骨折迹象。
  现在的这台x线检测设备算是不错了。
  清晰度完全没问题。
  “我伤得严重吗?”
  患者有些忐忑的问道。
  “不严重,可能就只扭伤了软组织、韧带之类,骨头没什么问题。”
  把患者带到诊台后,李敬生给她摸骨。
  刚摸了几下就觉得不对劲。
  “唔……有点痛!”
  她发出闷哼声。
  “这个地方好像有个小包块,凭手感,不像是正常组织。”
  李敬生发现那个包块质地较硬,摸的时候能移动。
  凭经验,这应该是个肿瘤。
  “我摸一下!”
  她试着摸了一下,确认道“好像真的是个小包块诶!这个要紧吗?”
  “肯定要去医院检查一下。我甚至怀疑你的肩膀疼痛,有可能不是扭伤,而是这个包块在作祟。”
  李敬生也只能说到这个份上。
  “这样子啊!那您说我这个包块是恶性吗?”
  患者问的时候,显得十分淡定。
  “呃……这个不好说,需要以病理检查结果为准。你去大一点的医院拍个ct或者核磁,应该能够查得更清楚一点。”
  李敬生怎么可能给她判定包块的性质?
  没有病理结果,哪个医生都不敢轻易下结论。
  最多就是根据经验,能够大致推断出包块的性质。
  “其实您不必担心我承受不住。我已经查出来三次癌症了。”女患者说道。
  “啊……”李敬生听到女患者不像说假话的样子,都有些被惊到了。
  不但是他,就连旁边的蒙洛都被惊到了。
  “癌症其实并不可怕,很多癌症只要早期发现,然后手术切除,基本都能治愈。”李敬生只能这样安慰患者。
  实际上,大多数癌症早期难以发现。
  等到发现时,很多都是3期以上。
  这已经很难再治愈,只能想办法延长患者的生存期,尽量避免癌症复发。
  但是癌症具备很强的转移能力以及隐蔽性,它们的生命力比打不死的小强还要更顽强。放疗或者化疗这种对身体会造成严重伤害的治疗方式,自损一千,杀敌八百。
  可是仍然没办法完全消灭潜伏在身体内的癌细胞。
  它们只要稍微有点条件就能死灰复燃。
  “您说得对,癌症一点都不可怕。我十六岁就查出了鼻腔癌,十九岁又查出了肺癌,去年查出来的是甲状腺癌。可是我一直活着,每次查出来都很及时。医生都觉得不可思议。”


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