苟在诊所练医术 第250节

  如果能够把拔伸牵引、摇摆触碰等手法提升到小成级别以上,给这个患者复位的把握要更大。
  现在由他操作,安全把握50%左右。
  要是这些高级正骨手法能升到小成级别,安全系数至少达到80%,甚至更高。
  现在正式入职了第二医院,徐医师也有意锻炼他的正骨能力,给他一些风险系数颇高的练手机会。
  相信赚取生命值的速度会非常快。
  到时候逐一提升这些正骨手法到更高境界,不出一个月,他的正骨水平就能再上一个大台阶。
  “摸清楚了吗?”
  徐医师问他。
  “已经摸清了。我有一定把握帮他复位成功。”
  李敬生这次回答可就自信多了。
  “不就是一个颈椎间盘复位嘛,别说只有两节颈椎出了问题,就算有三节甚至四节,以你现在的能力也完全可以挑战一下。为了复位更安全,病人的痛苦少一点,我建议你可以分三到四个疗程给他复位。”
  听得老师这话,李敬生的眼神微亮。
  徐医师敢让他治,原来早就有了稳妥安排。
  害得李敬生还在那里白担心了半天。
  分阶段治疗在临床上并不是什么新颖方法。遇到难度大一点的病,或者存在多个症状合并时,医生们往往会采取分阶段治疗的办法。
  先治要命的,等到解决了最重要的问题,再去解决那些不致命的问题。
  手法正骨复位,李敬生接触到的都是一次性操作到位。
  分三四个疗程手法复位,还是新娘上轿头一回。
  “分四个疗程可以,我们反正住的也不远。只要保证治疗安全,我们多跑几趟没关系。”
  老太太说道。
  “城北的烟霞巷到这里坐公交也要近两小时呢!”
  患者的父亲在旁边小声纠正。
  这是担心医生不知道实情,真的让他们有一趟没一趟的奔波。
  “不说话又没人把你当哑巴!就住在市内还不近呐?真是!”
  老太太被丈夫扯了直白,很不高兴。
  怒瞪了丈夫一眼。
  丈夫尴尬的缩着脖子往后面挪了挪。
  两人的目光却是不约而同的盯着李敬生。
  因为在说话的功规,李敬生已经开始上手为患者实施手法正骨。
  “放松,放松!”
  李敬生一边叮嘱着患者,站在其身后,右手扣住患者的头顶天灵盖,左手捏住患者的脖子。
  只见他不断调整姿势和正骨手法。
  推、扳、压、拔、手法牵引……哪种正骨手法能用得上,能达到好的治疗效果,他就用哪种。
  旁边的陈医生看得好一阵羡慕。
  这些正骨手法中,很多基础手法他也会,但是要像李敬生这样娴熟自如的随意运用,他根本做不到。
  至于李敬生用的一些暗手法,高级正骨技,陈医生根本看不懂。
  其中的发力技巧,还有推拿角度,双向配合等等,如果操作的医生不详细讲解,手把的的教,想学都学不到。
  “嗷……痛,痛……”
  患者突然发出惨叫把家属吓了一大跳。
  其实从李敬生给他摸骨开始,患者就一直在咬牙忍着。
  身体不停的颤抖,牙关咬得咯吱作响。
  可能此刻实在太疼了,击溃了他的忍耐极限,这才痛呼出声。
  “好了好了,别动,别动。”
  李敬生已经帮患者把棘突纠正到了正确位置,脱出的椎间盘恢复了90%以上。
  剩下的10%他不敢强弄。
  担心出事。
  其实,他手心全是汗。
  论紧张程度,他比两位家属更紧张一些。
  “老师,现在给他推回到了90%左右,剩下的10%靠牵引的方式慢慢纳回原位,您看可以吗?”
  “完全可以。”
  徐医师对他的表现感到十分满意。
  只是稍微点了一下,李敬生直接就能自行给患者制定出合理的制疗方案,这需要很高的天赋,并且对正骨技术的理解和掌握达到相当的水平才能做到。
  “跟你们说一下,现在复位了一大半,但是接下来的复位因为风险极高,最稳妥的办法就是在这里办住院,打上牵引,让其慢慢复位。”
  李敬生看向两位家属。
  “要住院啊!我们在家里弄行吗?”
  老头一听要住院,心疼的肯定是钱。
  “这种高风险的操作,就算是我们专业医生都得小心翼翼,你为了省这点住院费,在家里自己弄?其实他住院的费用并不会很高,因为用药不多,主要就是护理费贵一点。但是这个钱花得值啊,有医护人员盯着,可以确保安全。并且让牵引的效果达到最佳。”
  李敬生开过诊所,现在做家属的思想工作,那是十分高效。
  “那要住多久的院呀?”
  老太太问道。
  “这个要看他的恢复情况,快的话三四天就好了,慢一点的话,一个星期以上吧!你们没必要纠结住院时间啊,医院的床位非常紧张,还有住院时间考核制度,只要达到出院标准了,就算病人不想出院,我们医护人员也会催着办出院。主要目的肯定是把病治好嘛!”
  听了李敬生的解释,两个家属都同意了。
  就这么一个儿子,肯定要给他治好。
  现在能够手法复位,已经是最好的结果。
  “这边给他先上护枕,我给你们开住院,你们去交钱办手续,办好了再来这里把人接到住院病房。可以减少他的活动风险。他在没有康复之前,还是要以静养为主。”
  徐医师给患者做出了安排。
  办住院并不复杂,先去骨外科住院部找护士台的护士办手续,然后再去住院窗口交费、登记。交完费,住院部会给安排床位。
  这个过程需要楼上楼下到处跑。
  患者留在门诊室肯定是最佳选择。
  李敬生给患者装完护枕,悄悄查看了一下属性面板的收获。
  等级经验+10,普外诊断+1,摸骨术+10,普通正骨手法+10,拔伸牵引术+10,旋转屈伸术+10,提按端挤术+10,摇摆触碰法+10,生命值+11。
  收获真不是一般的丰厚。
  特别是六门正骨手法的熟练度,每门都是+10。
  这种高风险的操作难是难了点,但是对技术的提升有极大帮助。
  “小李,跟我进来一下。”
  徐医师把李敬生叫到里间。
  “老师,是不是刚才我处理这个患者有什么不对的地方?”
  李敬生主动问道。
  “牵引有两种方式,一种是固定牵引,一种是手法牵引。你选择让患者住院做牵引是怎么考虑的?”
  徐医师显然准备全方位培养李敬生的处事能力。
  “手法牵引一个费时,我们门诊每天都有大量病人,完全可以把这一部分时间腾出来救治更多的患者。还有,患者现在的颈部椎骨并不稳定,即便装了护颈也不是很保险。他们住在城北,离这里非常远。家境估计也不太好,舍不得打车,宁愿挤两块钱的公交车。
  患者在这个过程中存在大量风险。
  万一出了事,对患者所在家庭将会是毁灭性打击。对咱们医院同样不利。
  让患者住院治疗,费用应该不会很高,而且方便咱们随时查看患者的恢复进程,相对而言,患者也会更安全。权衡方方面面后,我认为让他住院做牵引治疗是一个最优方案。”
  李敬生详细说出自己的考虑。
  听完,徐医师的脸色缓和多了。
  “看来你考虑得比我更周全。住院治疗这个方案看似会增加患者的经济负担,却是最稳妥的一个。应该也是最实惠的一个。做完牵引后,你准备怎么弄?”
  有些治疗方案看起来费钱,但是稳定、安全,一次到位。
  可能反而更省钱。
  万一这个患者在回家途中,颈椎出现二次移位,治疗费用上升都是小事,就怕截瘫甚至人直接没了。
  “做完牵引后,我估计颈椎间盘应该基本复位了。剩下的恐怕要交给您才行,得按摩治疗。我现在连夹挤分骨术都还没掌握呢!”
  李敬生的学习速度算是十分惊人了。
  但是想要把八种高级正骨手法全部学会并且掌握,难度极高。
  他需要更多的时间。
  “按摩推拿不难学,等你掌握了夹挤分骨,再加上有着摸骨术作为基础,很容易就能掌握按摩推拿。”
  摸骨术能够让医生随时掌握患者的骨骼状况。
  无论是给患者正骨复位还是按摩推拿,都能起到很好的‘导航’作用。
  或许把摸骨术比喻成ct扫描更恰当。
  “本来我还有些担心你乱收住院病人,现在看来是我多虑了。接下来的病例,你可以全部自行做主,实在不懂的再问我。”


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