苟在诊所练医术 第69节

  看这打扮应该是程序员、业务员之类。
  “我在都市日报上看到了有关你们诊所的报道,正好最近有点拉肚子,就想问问这里有没有止泻药?”
  男子走了进来。
  刚一靠近,李敬生就闻到了一股馊馊的味道。
  有可能是出了一天汗造成的。
  不过这股馊味儿挺浓郁,也有可能是出汗后两天没洗澡。
  在网吧经常可以闻到这股刺鼻的味道。
  有些‘大神’为了打游戏,泡在网吧没日没夜的奋战,不回家,不洗澡,最终身体发臭。
  “止泻药我这里有,不过要根据你的症状配药。拉肚子多长时间啦?”
  “有三四天了吧!最近手里的项目催得紧,基本上两天才能回家一次。星期一熬夜写了一晚上的程序,第二天就有点拉肚子。本以为自己会好,没想到反而变严重了。现在觉得肚子有点痛,一阵一阵的,老想上厕所。”
  男子果然是个程序员。
  江离市有一个高新开发区,距离这里有半小时左右的车程。
  很多在高新开发区上班的年轻人为了节省房租,会在城南老街租房子住。这里的房租便宜,物价也便宜,而且各种特色小吃遍地都是。
  最主要是氛围好。
  吸引了大批年轻打工者在这里租房居住。
  白天各奔东西,晚上回来住。
  有一些幸运儿通过努力,最终攒够了首付,在高新开发区那边买了房。
  等到那些成功买房的幸运儿搬走后,又会有二十多岁刚从学校出来的年轻人住进来,就这样一批一批不断循环。
  能够通过努力奋斗成功买房的人,最终在这座城市扎下根,融入这座城市。
  没能赚到钱的年轻人,三十多岁以后,看不到希望,要么回老家发展,要么去其它城市。
  程序员的收入算是很高了。
  最低的都有七八千/月。
  这个青年二十八九岁,应该是想要通过努力来改写命运,在这座城市拥有一套属于自己的房子。
  现实非常残酷,没有房子,很难结婚。
  男人为了娶老婆,一个个都很拼。
  “到这边来,我给你量一下体温与血压。”
  李敬生能体会到这名男青年的不易。
  能帮他的,也就是尽可能排除隐患,开出最适合的止泻药。
  “买个止泻药还要量血压和体温啊?”
  “放心,这个就是义诊项目,不收费。”
  李敬生知道男青年顾虑什么。
  别看程序员一个月赚一两万,甚至更多,但是基本上在拿命赚钱。
  赚的都是血汗钱。
  很多程序员自嘲‘搬砖’,码农。
  他们花起来也是相当小气。
  因为想留着钱干大事。
  买房、买车、结婚,哪一样都要花很多钱。
  “怪不得连都市日报都夸你们这儿的医德高尚呢!体验确实很不错。”
  男子这回没有再拒绝,配合的坐到了诊台旁边。
  李敬生给他量了一下体温,正常,36.7度。
  测量血压,也还算正常。
  出于谨慎,他给患者测量了一下脉搏。偏快。
  120次/分。
  这意味着患者的心率很可能也是120次/分。
  李敬生原本轻松的脸色,瞬间变得紧张起来。
  心率不会无缘无故变快。
  腹泻,本身不是什么大毛病,很常见。
  通常不吃药也能自愈。
  持续时间一般不会太长,有的两到三天就能自愈。顽固一点的,也能在半个月左右自愈。
  如果拉肚子很严重,超过三天便需要就医,它会引起脱水、水电解质酸碱平衡失调、营养吸收差等问题。
  还有一种为慢性腹泻,情况不严重,但是反反复复。
  这种超过三周以上,就应该去医院检查一下。
  “拉肚子严重吗?”
  “有点严重,特别是今天下午,我感觉整个人都要虚脱了一样。”
  男青年回答道。
  “胸部有疼痛吗?”
  “好像有点痛,我也分不清是肚子痛还是胸部痛。因为肚子痛的时候,感觉胸部也有点痛。”
  有些疼痛可以放射到其它部位。
  比如上腹痛,有可能放射到背部,甚至肩膀。
  这需要医生凭借专业知识仔细甄别。
  “我给你听一下心音,你的心率好像有点偏快。”
  李敬生示意男子把衬衫扣子解开两粒。
  “这个严重吗?”
  男子有些紧张的问道。
  “暂时还没法回答你,等我诊断结束,会给你一个比较准确的建议。”
  李敬生说完,开始认真的给男子听心音。
  “咚……呲!咚……呲!”
  他听出患者的心脏有明显的杂音。
  这个肯定是有问题的。
  至于是否严重,说实话,他的心血管内科诊断水平有点菜。
  现在还只是入门级别,诊断不出来。
  心脏疾病,他这里肯定治不了。
  李敬生在考虑,要不要为了这名男青年,把心血管内科诊断医术升一级?
  他一直不愿意花费宝贵的生命值升级这门医术,就是因为心血管疾病,就算诊断出来,他的小诊所也吃不下。
  到时候只能劝患者去大医院治疗。
  现在只剩下两个多月就要交房租了,还欠着唐萍的工资,他不敢随意把生命值浪费在无法创造效益的医术上。
  如果让他提升外科缝合医术,他眼皮都不会眨一下。
  “请问您是报纸上说的这位李医生吗?”
  男青年看到李敬生低头沉吟不语,禁不住问道。
  “对,我姓李。”
  “李医生,我估计应该不是什么大病,可能就是那天晚上熬夜加班,吃的宵夜不卫生,这才引起拉肚子。您给我开点止泻药,我回家服着看看效果。要是明天还是不见好,我就去医院检查看看。”
  男青年说道。
  如果是头疼脑热的小毛病,李敬生肯定会答应。
  腹泻,伴随心率偏快,心脏杂音,这让他感到十分担心。
  有些心脏疾病进展速度迅猛,错过了救治时间,那可就是一条鲜活的生命没了啊!
  这名患者年仅二十八九岁,父母好不容易把他供着读完大学,真要有个三长两短,可叫他的家人怎么活啊?
  “你别急,我再诊断看看。仅仅只是腹泻倒是不怕,就怕你的心脏有问题,又是一个人居住,这非常危险。再给我一点时间,让我捋捋你的病史、病征候。”
  李敬生这儿连血常规都查不了,只能凭经验与所学的知识硬推。
  10点生命值也许能挽救一条年轻的生命,花了也就花了。
  略一犹豫,李敬生当场消耗10生命值把心血管内科诊断升级到熟练级。
  第67章 精通级心内诊断
  升级后,他明显感觉到心血管内科疾病的诊断能力提升了一个档次。
  对于心衰、心血管异常、心室异常、心房异常、室颤、先天心脏病等等都有了全新的认知与更精准的判断。
  熟练级已经相当于高年资住院医师水平。
  这在心内领域算是很不错的实力了。
  放到大院的心内科室管床,甚至在很多情况下已经可以干主治医师的活,渐渐开始有了独挡一面的能力。
  尝试着再次给这名青年诊断,李敬生郁闷的发现仍然晦涩难明。


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