苟在诊所练医术 第37节

  她结过婚,生过小孩,遇到顾客买这种药物,倒是能够较为坦然大方的介绍。
  “不要速效的,我要补药。”
  “老板是个行家哟!速效药会透支身体,补药却可以滋补身体的亏空,对身体非常有利。”
  ……
  唐萍给男子介绍补药。
  这个男的相当有钱,买了一千七百多块钱的补药走了。临走时还说,如果吃了效果好,下次还会再光顾。
  陆续又有顾客进门,有的是给老人或孩子买药,有的是给自己买。
  李敬生加快了吃饭的速度。
  “医生,我的背上长了一个脓包,你们这儿能治吗?”
  一名六十岁左右的男子在妻子的陪伴下走进诊所。
  李敬生不由精神一振,终于来了一个大活。
  治疗感冒发烧早就腻了,这还是他接诊的第一个身上长脓包的患者。
  以前这类患者根本不可能光顾他的小诊所。
  “请坐!我给您检查一下!方便把衣服解开吗?”
  老太太帮着丈夫把上衣脱掉,露出精瘦的身板骨,肋骨根根毕现。在男子的背部肩胛骨略下方的位置长着一个大脓包。
  直径保守估计超过十厘米。
  上面敷着白色纱布,揭开后,腥臭味扑鼻而至。
  可以看到脓包中央地带有着切开的痕迹,黄色脓水流出,粘在纱布上。脓包周围存在明显红肿。
  脓肿不及时处理很容易导致扩散,并且容易导致可怕的脓毒败血症。
  李敬生一看这个脓包就知道肯定在专门的医疗机构治疗过。
  “您这脓包是怎么形成的?有多久啦?”
  “大概是一个多月前吧,我感觉后背有点痛,然后就摸到了一个小包节。约摸过了十几天的样子,它就开始由红变黄,用针挑破后,脓水就流了出来。以前也有过类似的毒疮之类,挑破后挤出里面的脓水就好了。这次却没好。我到城南社区卫生服务站做了手术,金医生给我切开排脓清创,可是一直不见好。”
  “这已经是第三次去他那里治疗了,脓包反而越来越大,我今天听人说你们这里的医术高明,医德也是极好,于是过来看看。”
  老头倒是一个实在人。
  一五一拾全说了。
  第37章 难啃的硬骨头
  城南社区卫生服务站有着近二十位医生,名义上有40张床位,实际使用率估计不会超过一半。
  它的规模在卫生服务站里面已经算是老大哥级别了。
  有些规模小一点的社区卫生服务中心比它强不到哪去。
  据李敬生了解,城南社区卫生服务站的外科业务并不差,它有着一位高年资外科主治医师。据说以前在大医院的肛门结直肠外科手术室混过。
  这里必须介绍一下很多人都分不清的两个科室。
  肛门外科与肛门结直肠外科都是普外科下面的亚科室。
  肛门外科主要治疗肛门、直肠的良性病变。比如最常见的痔疮、直肠脱垂、肛裂等等。
  肛门结直肠外科则主攻肠道与肛门领域的重疾与恶性病变。
  最常见的结肠癌,直肠癌、克罗恩病等等。
  从这里就能看出,肛门结直肠外科是一个非常牛b的科室,治的基本都是大病。
  这位高年资外科主治医师能进大院的手术室,并且在一个很牛b的科室工作,实力再差也差不到哪去。他在城南社区卫生服务站完全就是王牌级别的存在。
  金医生是城南社区卫生服务站的一名‘年轻’外科医生。
  三十七八岁的样子。
  他已经连续多年被评选为社区卫生服务站的优秀外科医生,听说还准备让他担任普外科的学科带头人。
  论手术实力,他在城南社区卫生服务站应该能排进前三。
  这样一位资深外科‘高手’治疗多次都没能治好的脓疮,肯定不简单。
  而且任何一家有着两名医生以上的医疗机构,遇到难治的疾病时都会通过会诊来提升安全系数。
  金医生给这位老汉治了三次都不见好,肯定已经找其他医生一起看过了。
  包括那位资深的肛门结直肠外科主治医师。
  这么多位医生都没能看好,顿时让李敬生感受到沉重压力。
  他仔细检查着脓包,试图找出难以治愈的原因。
  只要轻轻按住脓包周围一挤,便有粉红色血水排出,伴随脓水独有的腥臭味道。
  “您最后一次治疗是什么时候?”
  “就在昨天。”
  原来昨天刚处理过。
  怪不得挤出来的是粉红色血水,而不是黄白色脓水。
  对付浅表脓包的手段无非就是切开排脓,抗菌消炎或者脉冲激光照射等等。
  遇到比较顽固的脓包,大医院也会考虑将整个病灶切除。
  这需要很高明的清创术与切开术、缝合术。
  任何手术都有严格的适应症,不能随便乱切。
  脓包太大的话,不适合切除。
  否则会形成一个极大的缺损创口,这绝不是植块皮就能搞定。
  患者的这个脓包直径达到了10cm以上,已经属于大型脓包了,别说是李敬生的小诊所,就算是三甲大院也不可能把这个脓包给切了。
  背部的静脉丛、神经都是十分丰富。
  做手术存在着巨大潜在风险。
  “在那边治疗的病历本带了吗?”
  “没给我们呀!”
  老太太抢着回答道。
  “可能那边需要存档,你们有需要的话,可以申请自行复印。您给我说说,那边三次都是怎么处理的?”
  李敬生这家小诊所可不敢得罪庞然大物般的社区卫生服务站。
  人家吃的是皇粮。
  而且当前的口号是:小病在社区、大病到医院、疗养回社区、健康进家庭。
  社区服务中心大力推行六位一体制度,社区服务站也是跟着水涨船高,在方方面面均可碾死李敬生的阳光诊所。
  他的诊所今天狠狠的扬了一次名,随着消息扩散,盯着阳光诊所的人多着呢。
  竞争对手们看着他出名,很容易生出嫉妒心。
  这时候,保持低调,闷声发大财是王道。
  否则连怎么死都不知道。
  光是快康诊所的赵老板就够他头疼了,要是把这条街上的扛霸子给得罪了,那妥妥的作死。
  这个患者本来就是社区卫生服务站没治好的病人,李敬生接手,并且让患者去找社区卫生服务站索要病历进行复印。服务站的医护们会怎么想?
  第一想法就是那个阳光诊所的李敬生想干嘛?
  是不是想搞事?
  安抚完家属与患者,他静静的听着患者描述三次的治疗经过。
  第一次,切开脓包后把里面的脓液抽净,做了清创。并且打了四天吊针。
  患者回家一个星期后发现脓包再次红肿,并且没多久再次流出脓水。
  创口也一直没有愈合。
  第二次去卫生服务站仍然是金医生给他做的清创。当时还请了一位年纪大的上级医生过来看了看。
  “那位年纪大的医生长什么模样,有印象吗?”
  “皮肤黑黑的,个子不高,说话喜欢从鼻子里时不时的哼两声。”
  老太太在旁边倒是看得清楚。
  此刻描述时,有模有样,把重要特征全描绘出来了。
  “没错了,那位是服务站的丁医生,水平很高。”李敬生倒也没有与此人打过交道。
  但是在这条街上开了九个多月的诊所,另两家诊所、卫生服务站有哪些医术厉害的医生,他基本摸得门清。
  丁望守就是那位在大院手术室混过的高年资外科主治医师。
  听说冲击副高职称失败,不是败在评审上,而是败在了逃不脱的背景关系。
  名额给了另一位资历比他浅,医术水平不如他的医生,因为那人的舅舅是医院领导。
  这位丁医生气不过,找医院领导大吵了一架,然后辞职不干了。
  回到家里后,社区的工作人员知道了,第一时间把消息告诉了社区卫生服务站的站长。听说站长亲自去丁望守的家里拜访,足足拜访了三次,这才成功说服丁望守到社区卫生服务站工作。
  也算是现代版的三顾茅庐了。
  通常情况下,有点傲骨的人都有真本事。
  丁望守进了社区卫生服务站以后,很快挑起重担,把社区卫生服务站的外科业务发展起来了。特别是割痔疮,治疗肛门闭锁、直肠脱垂等病,极为擅长,口碑也是相当不错。
  金医生称之为外科高手得打引号,这位丁望守绝对有着真才实学,手术能力应该是相当出众。


上一章目录+书签下一章