回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第77节

  于是,改革后变成了病人住院以后,由高年资医生负责监台,至于主刀是谁不重要了,反正有老医生看着不会出事。至于手术难做的部分,别说是不是高年资医生,真有做不下来的手术,医院里哪个能做的都得请过去帮忙。
  可见谭老师属于这种经常被请过去帮忙的医生,技术不用说肯定是大大的牛逼了。别人做不下来只有他能做。
  听完这些人的对话,谢婉莹秒懂:做外科医生的水平,做到像谭老师这样才叫做真牛。
  7号床上完麻药后,手术预备开始了。
  第264章 观摩手术的学生蜂拥
  这年代腹腔镜在国内属于先进的外科手术方式,顶级三甲医院开展的多,下面基层医院根本没这个技术水平。所以国家卫生部门安排了许多基层人员到三甲进修。
  不像之前的开腹手术,手术室里在病人麻醉前后涌进来一堆进修生。
  这堆人全被护士赶到了手术室边角上站着。反正和开腹手术需要近看不一样,腹腔镜手术有监视器显示手术画面,站得远也能看得见。
  至于进修生想在这里被老师亲手指导下操作,在谭老师的手术间据说是不可能的,不如去看其他老师的手术可能会有这个机会安排。
  即便如此,蜂拥而至的学生挤满了手术间的角角落落,谁都想亲眼目睹腹腔镜技术大牛的操作。
  谢婉莹在病人身边守着时,能闻到人越来越多越来越多的气息,一转头,发现手术间快挤成菜市场了。
  先进来的刘程然发现了问题,对护士说:“让一部分人出去,太多人了。”
  “哪来这么多人。”孙玉波跟着进来见到现状也抱怨。
  “他们好像是听说今天谭医生的手术不太一样,所以闻风跑过来看了。”护士把听说的消息做个报告。
  “我们是猴子和马戏团吗?”孙玉波开骂了。
  真想学,平常学基础不是更重要吗?来这里看看技术大牛做两下操作以为自己能跟着会了?这些人真当医院是马戏团表演了。
  说白了,技术大牛做手术没说做演示手术,不带教不给人解释,操作瞬间完成,这些人看都看不清楚看了也没用。
  然而总有些人认为自己的眼睛超级好,或许自己偷看两下外科大牛操作如同江湖中淘到了武功秘籍。所以,护士赶了,赶不走任何一个人。
  挤是这么挤了,后来听说情报的罗燕芬他们三人无论如何跑上来也要看看老师的操作,被护士隔绝在门外走廊里,急得跳脚,喊:“我们是谭老师的学生!”
  这下,护士只能放他们三个进来。
  他们三人望到了里头站着的谢婉莹。那一刻,心头滋味可以想象得到。
  “7号床本来是我管的,现在变成她管了。”李文豪叹出口气说,就不知道这个新来的是什么运气。
  如果是他继续管,是不是现在站在手术间里头的是他而不是谢婉莹了。
  “你不是今早找过她,说了什么?”李文豪忽然转头问罗燕芬。
  罗燕芬不太想说谢婉莹的话,因为这两个男生之前也对她们女医学生看不起。
  “她是说了什么对吧?”李文豪猜测她的表情。
  “没。”罗燕芬直接否掉。
  门口传来熟悉的脚步声,两人立马闭上自己的嘴。
  手术间里那帮聊着天的进修生猛然安静了下来。
  门口出现了谭克林,他伟岸的身影在那儿一站,散发出对整个手术间绝对的掌控力。
  四周刚说话的无不低下脑袋。
  “去洗手。”谭克林三个字是对自己人说的。
  孙玉波拉了下谢婉莹同学的袖子。
  自己也有术前洗手参与手术的机会?
  第265章 突然被主刀叫上前
  谢婉莹有点意外。腹腔镜手术她是第一次近距离参观,老师应该清楚这方面她是绝对的菜鸟。
  不管怎样,听老师的安排。
  术前洗手重新进来手术间,准备站在老师们旁边观摩。
  同传统手术一样,消毒,铺单,不同的是,腹腔镜要先建立气腹。脐上切个小口旋转插入穿刺器,注入适量co2气体入腹腔,气体注入到一定量连接气腹机维持压力,拔出锥芯换腹腔镜进入。与此同时,监视器画面上会出现病人腹腔里头的状况。
  再在左右中腹偏下以及耻骨联合上方刺入套管,这些套管里头要放入超声刀等手术器械。腹腔镜手术一般三个医生。除了主刀和一助,有一名特殊的扶镜手。
  扶镜手,顾名思义,要拿腹腔镜给主刀照手术视野。主刀一般操作的是超声刀,一助拿其它器械,如弯钳吸引器等辅佐主刀操作。
  这样看来,腹腔镜手术团队分工和传统手术有共同点也有不同点。
  今天的手术特别在直肠低位肿瘤,腹腔镜手术不太好操作。站在角落里的学生们期盼着技术大牛显神迹。
  继续作为一助的刘程然,帮主刀建立起了气腹,在病人腹腔内插入了腹腔镜。
  监视器上马上出现病人腹腔内的彩色画面,腹腔镜照到的景象是肠道外面,和消化镜在肠道里头走不一样。所以可见患者里头的肠子隐隐约约蠕动着。
  腹腔镜随之交到了主刀手里准备进行腹部探查。和传统手术一样,探查是为了确定肿瘤能不能切,需要切多少。
  握过腹腔镜,谭克林望着监视器画面,对身后某个人说:“你站上来一点。”
  主刀的一举一动吸引着所有人的眼球。
  手术间里所有学生听见了主刀喊谁上来,紧接见到谢婉莹走上去和主刀一块观看监视器画面。
  学生内部马上炸了:
  “她是谁?”
  “住院医师?”
  “是这个医院的医生,应该是。”
  “不可能是进修生或是实习生。”
  “女医生?”
  “为什么是个女医生被谭医生叫上去?”
  一个两个交头接耳,忘了禁声的命令,俨然是被这一幕刺激到了不少。
  罗燕芬李文豪他们三个人更愣了:老师这是想让这只菜鸟干嘛?问题他们不认为这么年轻的谢婉莹能有丰富的临床技术操作足以让谭克林叫她上去做什么。
  “再说话出去!”孙玉波往后转,冲那些说话的不耐烦地吼了声。
  讲求肃静的手术间什么时候能变成菜市场了?!
  所有纷纷嚷嚷声一秒钟消停。
  手术间恢复了死静。
  学生们的关注度回到了手术进度上。
  监视器画面出现了腹腔镜视角在患者腹腔体内移动的场景,有时候画面变动速度很快,有时候慢吞吞的。
  不是教学演示,没有带教老师做解释,学生们是难以全部看懂画面里的情况。
  罗燕芬和张忠强询问的眼神问原来管7床的李文豪:你看出什么了吗?
  李文豪摇摇头。
  第266章 领导莅临手术间
  他和他们两人一样因崇拜谭老师的腹腔镜技术争取来谭老师组里轮科实习。可是,谭老师没教他他真看不懂。
  也不是说完全看不懂画面。毕竟是医学生学过解剖,看得出腹腔里头有肠管,肠管外面有系膜。至于其它,腹腔镜走到了肠管什么位置上,系膜是哪里的系膜,主刀不说,学生只能瞎蒙。
  这正是腹腔镜的技术要害了。
  开腹是敞开了病人的肚皮,视角开放,病人肚子里有什么东西,手术医生凭借课堂上全面的人体解剖图对照可以一目了然。
  腹腔镜,只有一个像录像机的东西插入患者体内拍来拍去,每次能拍到的画面只一个圆圈大小,画面图像不立体。要把所有画面整合起来,形成和开腹手术一样的全视觉立体效果,只能靠手术医生自己脑补了。
  视觉障碍一回事,在操作方面,腹腔镜手术器械比开腹手术长度长多了。很多操作不像开腹手术能不行的时候医生直接用手掏,需要用手术器械利用腹腔里头的环境即兴操作。光是这个力量怎么传导到远端去,对很多医生都是个艰难的考题。
  很多传统手术做得好的老医生,一做腹腔镜晕头转向的一大堆,做不出来的也比比皆是。
  但是如果医学生和年轻医生以为这样可以弯道超车老医生,是不负责任地撞运气。
  医学技术的东西是像金字塔,一层一层往上垒的,地基无论如何得打好。腹腔镜中途出问题要马上转开腹的。
  看看今天,一堆年轻的全来追求新技术腹腔镜,可实际上连传统手术能不能做好的好多个都没有保证。
  这种情况,老师带什么带呢?
  只要是同行,了解这个情况,都可以明白谭克林为什么不带临床生。我一个技术牛去带一堆基础都没打好的人做什么?
  可今天这个技术大牛让一个实习才几天的上了腹腔镜手术近看?
  手术间的门唰一下打开,又有人走进来了。见到的巡回护士刚要去拦人,发现走进来的人是谁后傻住了。
  学生们回过头,惊讶的目光落在进来的那几个医生脸上:不是吧!
  领导来巡查了吗?
  谭老师知道吗?
  罗燕芬、张忠强、李文豪三个人互相用眼神问,再看看进来后站在最前面的那个男人:没错,是几天没见人影的普外二外科主任沈景晖。
  和其他那些年纪很大主要挂名管杂事的老外科主任不同,年轻较轻的沈景晖是有技术实力的外科主任,所以经常出外开会和到院外进行专家会诊。
  早上交班会上极少能见到沈主任身影正是这个原因。
  站在前面的沈景晖,身着绿色刷手服,没戴口罩的脸显得削薄而肃穆,眉色黑浓,眼神拥有外科高年资医生那种很稳中的锐利,叫人感觉也是一个平日不爱开声的人,目光真一闪的时候则不一样了。有这样一个科室领头人,下面的人什么风格可想而知。
  跟着沈景晖在其左侧后站着的青年医生,同样穿着手术室刷手服单只手小叉腰,白皙俊高个。
  第267章 她被注意到了


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