中医许阳 第292节

  许阳回道:“已经苏醒了,早上还吃了点,只是仍然很虚,昨天的方子还需要再用一剂,然后我也开了新的方子了。”
  邓老说:“我抽空也过来看看那个病人好吧?”
  许阳立刻回道:“您能过来,自然是最好不过了。”
  “至于那个方子……”邓老语气说有些迟疑:“是破格救心汤吗?”
  这话一问,许阳顿时愣住了:“是……是……”
  他能记住这个方子的名字和配伍,还有使用方面的经验,但是他却记不得这个方子是怎么来的了?
  邓老问:“这个方子是山西灵石一个老中医的方子,你怎么会用这个方子的?”
  “我……”许阳一脸茫然,脑袋里面突突突的再跳。
  邓老等了一会儿,等不来答案,他又说:“是不方便说吗?”
  许阳却还处于呆滞的状态。
  邓老有些疑惑,但还是说道:“你是看到他的医案了吗?只是你开的这个方子,也不完全是破格救心汤,而是其变方。奇怪,你不止敢用,还这么会用,连变方都用的这么好,你是用过吗?”
  “不应该啊,你一直在南方,人家在西北啊,而且一直没有名气,到现在都没有几个人认识他。奇怪了,你好像很会的样子。”
  许阳一时间也不知道该怎么说,嘴上就跟沾了胶水似的,怎么也张不开。
  一说到那个老中医,邓老有些兴奋地说:“不过那个老中医啊,别看人家在西北偏远的地方,但是人家的实力那可是相当厉害啊。”
  “尤其是对于危急重症的救治,堪称中医第一人,我看他的医案都看的心潮澎湃。本来我是打算请他来广东讲学的,结果遇上了这个非典。”
  “只能等夏天,看看病情退不退了,再看能不能请人家来。正好,你对这个方子也有研究,到时候我介绍你们认识。你也可以跟人家学习学习。好吧,其他的等我来了再聊吧。”
  “好。”许阳微笑着挂断了电话。
  放下手机。
  许阳刚想离开,却觉得眼角有些痒,他伸手擦了擦,却发现发现手指上带下了晶莹:“哎……我……怎么哭了?”
  第401章 主导医治
  邓老当天也来许阳他们医院了,他亲自去给那个垂危病人做了诊断,然后又仔细地看了相关检查和病案,也问了医护人员情况,确认当时这哥们真凉了半截了。
  邓老非常惊疑地跟许阳聊了一会儿之后,才意味深长地回去了。
  马主任一时也不知道该说什么好。
  倒是医院主管中医的副院长来劲儿了,非说要让中医全程参与抢救危重患者。治疗小组和领导小组又赶紧把一众负责人叫过来讨论。
  最后的结果,自然也没有别的意外,那就是先小规模地让中医参与治疗危重症试试看,若是效果不错,后续就可以全程中西医一起治了。
  而这件事情自然也被厅里的领导知道了,但上头知道的可不仅仅只是许阳救活了这个垂死病人的事情。他们更在意的是,这段时间来中医参与治疗的成效。
  各个案例,各项数据不停地在往上反馈,也有人在专门分析这件事情。领导的桌子上不停有新的报告出现。
  现在中医参与的主要是轻症患者和一部分重症患者的治疗,但是垂危重症的,就很少了。还有些是西医已经抢救下来了,然后再让中医来配合。
  领导这段时间也非常忙碌,黑眼圈都深了不少,他也一直在看中医相关的反馈报告,当初也是他一力推动中医尽早参与治疗的,所以他现在关注的非常密切。
  领导拿起新报上来的这个案例,几度审视,眼中还是忍不住露出诧异的惊艳之色。
  “许阳……”领导又轻轻地念了这个名字。
  领导目光有些深邃,当初也是因为许阳控制住了那十二个被感染的医护人员的病情,才让他下定决心让中医尽早参与治疗的。
  现在又是这个许阳,难道说中医全面参与治疗危重患者也要从他开始吗?许阳他们医院现在已经开始逐步让中医参与进来了,这件事情他也是点头应允过的。
  领导思考了一会儿,当初在会议结束的时候,他说看治疗的表现,如果效果很好的话,后续也不是不可以让广中医的附属医院独立收治非典病人。
  当时他说这个话,一个目的是出于对中医地位的考虑,因为从明面上和法律上来说,中西医地位是平等的,他要是一直让中医配合的话,恐怕会有人说他不重视中医。
  另外一个也是为了激发这些中医人的斗志,可以更好的治病救人。但是从结果来看,还是很超乎他的预料啊。
  这些数据已经很能说明中医的疗效了,有了中医的介入治疗,轻症转重的概率迅速下降,这些都是有案例和数据可查的。
  痊愈率,也越来越高。退热时间越来越短,症状减轻的时间也缩短了很多。这都是中医疗效的证明,领导也很庆幸,自己让中医介入的早,这都可以算是他的政绩了。
  现在要是许阳那边证明了中医治疗危重症肺炎病人的话,那让中医独立收治的事情,也可以快速上马了。
  领导靠在椅背上,眯起了眼神,一时间想到了很多。
  ……
  不止领导能想到这一点,中医自然也能想到,之前他们还苦于不能主导抢救危重患者呢,谁知道许阳来了一波这么猛的。
  现在许阳这边已经撕开一个口子了。
  一时间,多少双眼睛都盯在这边啊。
  广州中医大佬们纷纷过问。
  连其他各地的中医大国手们都在问了,有些老中医大国手,年纪很大了,人在外地,不适合来一线,但他们也一直是全程关注的,在出言献策的。
  所以许阳身上的压力一下子就大了起来。
  至少别人都是这么觉得的,倒是许阳自己浑然不觉,安之若素。
  “哎,许主任,面对这么多危重病人,你都不紧张的吗?”
  许阳扭头看了身边的副主任,笑着说:“人家年轻医生有点紧张还说的过去,你都是老同志了,还紧张啊?”
  副主任咽了口口水,压低了声音,小声说:“年轻医生可不是紧张了,而是害怕。我们这些老同志,才是紧张呢。”
  许阳也只是微微笑了笑。
  副主任又小心地看了看许阳,问:“你真的一点都不紧张吗?”
  “紧张只会影响自己的判断。”说完,许阳拍了拍副主任的肩膀,说:“以后,你治的多了,就不会紧张了。”
  说完,许阳进了病房,只留副主任一个人愣在了外面。
  “嗯?治的多了?我跟你共事十几年了,怎么没见你独立治过危重症啊?”副主任见许阳已经进去了,他也赶紧追进去了。
  病房内。
  许阳手上拿着病例在看。
  寻吴生在一旁介绍病情:“这个病人是25号发现自己发热38度,然后就入院了,西医那边检查是右下肺炎,确认非典。”
  “中医的诊断是见其发热,微恶寒,干咳,动则心慌气短,头痛,微感胸痛,口干口苦,纳差,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉濡细。”
  “我们的诊断是春温伏湿,治法以清凉解表,透热达邪。方子在病历上有,配合清开灵滴注,西药是用了泰能,稳可信。”
  “27号的时候,病人还是发热,体温上升,到了38.6,肢体困倦,夜间和午后发热更甚,舌脉未变,二便通畅。”
  “然后西医那边做了化验,首诊白细胞是5.0,二诊反而下降到了2.9,右下肺的感染病灶也比首诊时候明显扩大,为大片灶。”
  “我们诊断是湿热蕴毒,阻遏中上二焦,然后继续用清热解毒,解表宣肺化湿。但是今天28号,病人的发热还没有退去,反而继续上升,现在是39.2度。”
  “症状没有减轻,疲倦加重,双肺呼吸音粗,肺底闻及少许湿锣音。然后白细胞降到了2.5,所以请您来看看。”
  听寻吴生介绍完,许阳也把先期的病历都看完了。
  副主任紧皱眉头,神色也凝重了起来,以这个目前情况,再按照他们的经验分析,恐怕这个病人很有可能会转变成双肺肺炎,然后立刻就会转成重症,最后很有可能会呼吸衰竭,甚至会丧失生命。
  第402章 停用西药
  这个病人来的算是早的,跟之前许阳碰上的那个病人不一样,那个病人是拖到要死了,才送的医院,也真是人才。
  要不是碰上许阳,他应该已经凉了。
  可就算勉强救回来,他这一下也够呛的。
  况且不是所有人都这么好运,而且许阳也不能保证百分之百的救活率啊。这种垂危病人,谁的把握都不大的。
  所以像这个病人,刚发热就来医院了,治疗就很及时了。
  可是这个病太厉害了,而且这个病人正气太虚了,正虚邪进,这才几天时间,发热就一步步加重,肺炎病灶面积越来越大,但她的白细胞却还越来越少,这就是抵抗不足了。
  按照以往的经验来说,这个病人再有一两天就会转成重症,情况已经非常危险了。而且她发热住院才三天,就已经危险到这个程度了,怕是转重之后,救治也很困难。
  说的再直白一点吧,这个病人到后期,是很有可能危及生命的。
  现在只能请许阳主任亲自出马了。
  这个病人经过治疗小组的商议,已经决定让中医来进行主导救治了,因为西医那边没什么好办法了,一旦转重的话,他们就只能使用大剂量的激素了。
  虽然大家都知道超剂量过多使用激素,是会给病人留下严重后遗症的。但是没办法呀,你总不能看着人家转重而亡吧?死亡和后遗症,你总得选一个啊。
  现在这个病人就是这么个情况,转重几乎是很明确的,能预见的。能不能保住命不说,就算救下来了,以她的身体情况来说,后遗症肯定也会非常大。
  所以现在就交中医主导了,这正好也符合院里的要求,但要是中医还控制不住的话,还就只能用大剂量的激素了,真没什么好办法了。
  而中医要是在这个自己主导的病人身上翻了车,那无疑是给他们刚打开的口子上蒙上了一片巨大阴影,甚至可以说是当头一棒。
  所以就不怪副主任那么紧张了,要知道,有多少人在看着他们呢。
  ……
  许阳的心态非常稳,他看完了全部病历,然后上去给患者做了诊断,舌质淡红,苔薄白,脉象濡细。
  舌象和脉象倒是跟之前首诊和二诊的一样,没有变化,但病人的情况却是加重了。副主任也上来诊断了。
  诊断完成之后,几人出了病房讨论。
  许阳问:“老王,你怎么看?”
  副主任思忖了一下,回道:“病情已经经历卫分和气分了,看这样子,马上就要入营了,这就要转重症了。”
  “现在是湿热蕴毒,毒势很盛,耗气伤阴,损伤正气。按说我们的治疗方案和方子是没有问题的,但仍旧不能阻断病势传变。嗯……”
  副主任重重吐出一口气,说:“这个病人很不容易啊!”
  许阳却微笑着说:“真要那么容易,咱们的主导医治,意义就不大了。”
  副主任笑了笑,说:“倒也是,那许主任,你怎么看这个病人?”
  许阳说道:“病情就是这么个病情,你也能辨证出来,她之所以舌象和脉象一直没有发生变化,其实就是我们的达邪之法,没有把病邪引导出来。”
  “现在病情是毒淤互结,而且变证多端,马上要入营血,我们的治疗思路是没有问题的,但要及时阻断病势传变,需要势大力宏,所以我建议在用原方的基础上,现在可以服用一枚安宫。”


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