中医许阳 第244节

  寻吴生倒是一言不发,他一直在皱眉斟酌着自己的方子。
  众人回到了会议室。
  带队老师已经非常熟门熟路了,直接给他们发了白纸,让他们把诊断的结论写在上面。
  两人一一写好,然后把白纸交给带队老师。
  其他人脖子都伸长了,可惜看不见。
  就连眼睛红红的沈玉言也紧张极了,她看了看带队老师,又忍不住看向寻吴生。
  寻吴生则是理了理自己骚包的头发,对着沈玉言眨眨眼,给了对方一个宽慰的表情。
  可沈玉言还是担心,她又扭头看许阳,结果发现许阳神色淡然无比,她一见就心中就更加恼怒了。
  寻吴生摸了摸自己的长发,朗声说道:“现在该开始说自己的诊断和方子了吧?谁先说啊?许阳医生,这次要不让你先来?”
  许阳微微笑了笑,扭头对带队老师道:“把他的写的给我看一下。”
  带队老师把寻吴生写的方子和诊断递给许阳。
  许阳拿过来看,旁边人也赶紧探出了脖子。
  寻吴生则显得自信满满,他对许阳道:“是不是没有想到原来是这样?我已经找出了这边医院屡治不效的原因。”
  闻言,旁边人都非常吃惊。
  就连上面的原本不抱任何希望的儿科主任都露出了吃惊之色,他诧异地看着寻吴生,眼神惊疑不定,真的假的,这年轻人这么厉害得吗?
  而沈玉言也是大喜,单有这一条,寻吴生的赢面就大了许多,中西医会诊十三日不解的难题,已经被他发现了真相。
  见到沈玉言的表情,寻吴生脸上更露出得色,他道:“许阳医生,我写的仔细吗?要不要我给你解释解释?”
  许阳却是笑了。
  寻吴生理了理自己的长发,自觉胜券在握:“许阳,你还有什么想说的吗?”
  许阳则道:“去问县前,记得把头发剪了,我们有规定,不能留长发!”
  第331章 师门秘籍
  尽管早就知道许阳嚣张了,尽管前面也已经见识到许阳的嚣张了,可真等听见了这样的话,寻吴生还是忍不住来气。
  寻吴生没好气道:“少吹牛逼!”
  许阳也只是笑笑。
  而站在上面的儿科主任没管这两个年轻人的唇枪舌剑,他赶紧问寻吴生:“你真的已经找到患者的真正病机了?”
  听到儿科主任的询问,寻吴生脸上重新流出自信的笑容,是了,甭管这个小子怎么嚣张,都没有办法改变自己已经发现真相的事实。
  中医治病最难的一关就是在于辨证,只要能准确辨证,那接下来的用药也就不会有太大的偏差,就算遣方用药的水平比较次的,只要路子没什么偏差,那用药下去就肯定会有效的。
  辨证辨证,中医这个证到底是什么,它不仅仅指的是病因,更加治的是病在何处,病情传变到了何种阶段,把这弄清楚了,治疗思路也就明确了。
  最难的在这儿呢。
  寻吴生脸上露出了笑,自己都已经把最难的拿下来了,这就相当于自己攻克了这么多中西医专家十几天都拿不下的难题。呵呵,自己还能输给这个小子?
  寻吴生非常习惯性地理了理自己的长发,脸上带着矜持的笑容,他还先铺垫一下:“儿科在古代中医里面被分类为小方科,内科则叫大方科,名字虽有大小之别,但总的治疗思路是一样的。”
  “只是幼儿本就身体孱弱,又不善表达,所以这也会给我们的诊断和用药方面带来不下的麻烦了,真正诊治起来,儿科可比内科麻烦多了。”
  寻吴生还感慨起来了。
  儿科主任眼巴巴地看着寻吴生,不禁吞了吞口水,有些焦急,他正急等着这小子的下文了,你铺垫个球啊!
  其他人也是嘴角抽抽,都用怪异的眼神看寻吴生。你要显示自己有本事,也不用这么从大老远就开始铺吧……
  就连被帮助的沈玉言也有些无语。
  许阳就没那么多顾忌,他打断道:“行了,你直接说辨证就行,这里有没外行人,铺垫什么小方科大方科做什么?”
  寻吴生施法被打断,顿时被噎够呛,气息都有些不畅了,他重重地吐出一口气,皱眉有些恼怒地看许阳,心里默默告诫自己,发型潇洒的人不肯这种没发型的人一般见识。
  寻吴生稳了稳心绪,道:“那我们直接分析病情吧。”
  儿科主任也松了一口气,你们这些名家子弟是真能逼逼啊。
  会议室的屏幕上有患儿的各项信息,寻吴生面前也放着这孩子的病历本,寻吴生说:“患儿虽然发热日久,而且已有肺炎,但是我们不能一见高热发炎,就立刻投以清热宣肺之药。”
  “还是应该要从病情出发,之前的治疗方案基本上都侧重于清热之法,西医那边也是着重于用消炎清热的方案。”
  “但为何屡治不效呢,原因就在于患儿表邪未解,就像是滚烫的锅子外面盖上了一层棉被,不把这层棉被掀开,投什么药进去都是没用的,热气出不了,病邪散不了啊!”
  儿科主任闻言一怔。
  寻吴生接着说:“中医最容易栽跟头的一个地方就是表证,诸症续当解表,虽延治百日,只要有表证,就一定要先解表。”
  “虽然屡次强调,可还是容易被医者忽视,尤其是患者的表证不是那么明显的时候,就像这个患者的并没有出现浮脉,只是数脉。”
  “也没有口渴咽痛等其他表证,仅仅只有一个身热而无汗,确实容易忽视,但我们只要抓住身热无汗一点,再根据你们之前的用药分析,也就能得出正确的结论了。”
  其他人也都又立刻看向了孩子的病历。
  儿科主任不禁皱眉,他疑惑道:“可是我们之前在方子中也加入了辛凉解表的药物了啊,可是效果依然不佳。”
  他也是一看解表的药用了好几剂也无效,就放弃了这条思路了,专心继续用清热之法了,可还是没效了,然后就眼巴巴看着西医操作了。
  寻吴生摇摇头道:“唉,我也不妨跟你们分享一下我师父屡次强调的用药要点。你们之前的方子,恕我直言,方子是有问题的。”
  儿科主任看向寻吴生。
  其他人也都看寻吴生,涉及到师门真传了,大家都竖起了耳朵。
  寻吴生环顾众人一眼,也没藏私:“中医用药啊,宜简不宜繁,不是说加越多的药物进去,顾及的面越多,效果就越好。”
  “中医方子讲究药简,力专,才能效宏。你们之前的确加入了辛凉解表的药,可是你这里面又有宣肺,又有清热,又有健脾,还有扶正,又有祛湿,太繁琐了。”
  “好好的一个方子,用了竟然有二十多种药物,甚至还有一两位不相干的药,尤其这个最离谱,好端端加一味生姜进来干什么?这是辛温的,又是辛温又是辛凉,这不是相互抵消了吗?”
  “药开了一堆,效力分散,自然疗效不佳了!治病用药,力求精简,只有专注了,效力才能宏大。想抓的鱼太多了,最后一条都抓不到。”
  “在哲学里面,这叫做要先解决主要矛盾,其他次要矛盾就省力了。在治疗慢性病里面,造成的后果还不算特别厉害。”
  “但是在治疗这种急性热病里面,你效力一旦分散了,这病就治不好了,就会贻误病情,只会越来越严重。”
  儿科主任一时哑口无言。
  围观的人也相当佩服寻吴生的勇气,他是真不给别人面子,说的居然这么直接。不过想想也能理解,一个是人家确实有本事,第二个是人家名家传人,师门历代国手,底气就是比旁人足一些的。
  寻吴生见儿科主任已经不说话了,他就扭头看许阳,期待着看见许阳那跟吞了翔一样的表情。
  “哎?”寻吴生顿时一愣,他在许阳脸上并没有看见自己期待的表情,反而在许阳脸上看见了淡淡的笑意。
  许阳还对着他赞许地点点头。
  寻吴生顿时就跟吃了苍蝇一样难受,自己正装杯呢,你丫能不能配合一下?点头赞许个球啊,我又不是小孩子,要长辈夸夸!
  寻吴生面色不愉。
  许阳倒是挺开心的,寻吴生要是没这份本事,他还不一定想把他给挖回去呢,现在看来这小子还是得了不少真传的,水平不错,回县里是够用的了。
  沈玉言看看许阳,又看看寻吴生,看起来是寻吴生的赢面大啊,但怎么这个许阳一点都不慌呢。许阳是不慌了,可沈玉言又慌了。
  苦恼!
  第332章 我不是个完整的人了
  儿科主任则是去许阳那边拿了寻吴生写的治疗方案,他看了看问:“所以你以银翘散为主治疗?”
  寻吴生又理了理自己的一头秀发,然后说:“没错,患儿表邪未解,所以肺卫不宣,热不得越,因此才会这么严重。”
  “所以治疗方案应当要选用清宣透表之法,选用银翘散加味主治,应该是能看到不错效果的。”
  儿科主任皱了皱眉。
  寻吴生有些嘚瑟地看着许阳,他说:“许阳医生,怎么样?你还要有什么要说的吗?”
  带队老师用怪异的眼神看了一眼寻吴生,然后他把许阳写的方子也交给了儿科主任。
  儿科主任接过来一看,顿时一怔,然后他诧异地抬头看想寻吴生。
  寻吴生皱眉道:“干嘛?看我干嘛?他写了什么?”
  儿科主任道:“也是以银翘散为主治疗。”
  这话一出,全场顿时哗然。
  沈玉言脸色凝了凝,一下子就又回到了昨天感受的痛苦中去了。
  寻吴生也不禁萌生出跟沈玉言相同的困惑,你特么是用写轮眼了是怎么着?
  儿科主任审视着许阳的方子,他小声道:“只是你们俩在方子的配伍上却是有所不同。”
  又是这一出?
  寻吴生有些沉不住气的走上前去,直接站在了儿科主任旁边,看许阳的方子,他的眉头顿时也皱了起来。
  其他人也好奇的紧,但也没好意思站起来去看,只是心里痒痒的。
  许阳则是出声道:“刚才你分析病情分析的很到位,辨证是正确的,开的方子也没有太大问题,应该吃个三剂左右,这孩子就能出汗减热了,到时候就能再调整用药了。从疗效上来说,还是很不错的,路子没走错、你很不错!”
  寻吴生更腻歪了:“我特么用你夸我?”
  许阳也不甚在意,只是笑笑,他接着道:“只是你的方子的配伍还是稍稍有些不足,病人病程已久,风热久羁,表气郁闭,所以要多加辛散的药物。”
  “你只守了原方,效果不会那么强的,我又另外加了僵蚕和苏叶,配合牛蒡根一起使用,辛以散风。”
  寻吴生顿时眉头大皱:“苏叶,这是辛温的。”
  他刚刚还聊过这个问题呢。
  儿科主任也看向了许阳。
  许阳则说:“不是完全不能用辛温之物,但主要要看怎么用,取其辛,而去其温,自然可用,我在方子中又加入了黄芩3g,其苦能清热,其寒能克制苏叶之温性。”
  “况且苏叶味辛,入手太阴肺经。有降冲逆而驱浊,消凝滞而散结之效,对于患儿的肺炎是有效的,其辛又能发散又能驱风。为何不用?”


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